麴菌病
作者是 屈醫師

(1)什么是曲菌病？
根据一份1993年的报告指出，曲菌病是家禽以外的饲鸟最常发生的霉菌性疾病。

(2)传染途径为何？
该病的感染模式多为吸入曲菌的芽孢，而患鸟同时处于紧迫(运输，检疫，长期患病，吸入有害气体)，营养不良(维他命A缺乏)，长期接受抗生素或类固醇治疗，或者饲养环境恶劣(通风不良，潮湿闷热，饲料或垫料腐坏，或卫生状态不好)等状况下，才会发病。

(3)患鸟有那些临床症状？
病程可分为急性及慢性。对于野鸟或者于恶劣环境下成长的鹦鹉来说，急性病症包含了呼吸困难，多尿，因缺氧而黏膜变蓝，厌食或暴毙。慢性病症多发生于饲养环境差的鹦鹉，依曲菌芽孢侵害器官的不同而有所不同症状。在鹦鹉来说，灰鹦及亚马逊是最常感染此病的种类。呼吸器官症状：叫声改变，不愿发出声音，呼吸有锣音，不同程度的呼吸困难，异常黏液分泌物，活力较差。肺脏旁的前胸气囊较易感染。肝脏及肾脏病症: 下痢，厌食，多尿，肝脏肿大，尿酸变绿色。神经系统症状：共济失调，站立不稳，后弓反张或麻痹。其它还可能有体重减轻，肌肉无力，精神萎靡等临床症状。

(4)治疗方法为何？
如果病燥只限于气管等局部感染，愈后良好，否则愈后不良。
阻碍呼吸道畅通的黄白色斑块，最好能以外科切除。
每日两次口服Ketoconazole 25mg/kg，持续2到6周治疗(某些曲菌株已对本药有抗药性，而且本药对肝脏的毒性较强)。或者口服消化道吸收良好，且毒性较低的Itraconazole(根据报告指出，灰鹦可能对本药有不良反应)5-10mg/kg 每日两次，和食物一块服用，持续服用30到60天。

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